ЭКО и другие методы оплодотворения

«Может попробовать ЭКО?!» — слышат пары женщин и мужчин при неудачах зачать ребенка самостоятельно. Всегда ли этот быстрый совет правильный? Что такое ЭКО, искусственное зачатие, инсеминация, ИКСИ?

Давайте разберемся.

Экстракорпоральное оплодотворение или зачатие

 Дословно — это оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины, которое выполняют врачи рерподуктологи и эмбриологи в клиниках, оснащенных специальным лабораторным оборудованием для этих манипуляций.

Оплодотворение яйцеклетки

Однако под этим термином часто обобщают и предполагают разные способы преодоления трудностей в достижении беременности. Бесплодие и отклонения в анализах спермограммы не всегда имеют показания к экстракорпоральному оплодотворению.

Решение проблем в зачатии экстракорпоральным способом должно быть обоснованным, понятным и соответствовать проблемам конкретной пары мужчины и женщины.

Проблемы зачатия

Оплодотворение – это непосредственно проникновение сперматозоида в яйцеклетку, слияние ДНК обеих клеток, происходит зачатие, начинается процесс деления и формирования эмбриона. Эмбрион имплантируется (прикрепляется) в матке, развивается и через девять месяцев рождается ребенок.

Под данным международных исследований, если пара мужчины и женщины стараются и планируют беременность до 35 лет, у них не должно возникать проблем.

При этом генетическая наследственность, экологическая обстановка, стресс и инфекции вмешиваются в жизнь молодых мужчин и женщин, препятствуют успешному наступлению берменности.

Оплодотворение

Оплодотворение (зачатие) может произойти двумя вариантами: в теле женщины, а точнее в маточных трубах, когда активные подвижные сперматозоиды достигают яйцеклетку после её выхода из яичника, или экстракорпорально (вне женщины, в пробирке) с последующей подсадкой эмбриона в полость матки.

Интракорпорально (зачатие внутри тела женщины)

Попасть в полость матки и затем в маточные трубы сперматозоиды могут двумя путями:

  1. После незащищенного полового акта, когда активные и подвижные сперматозоиды достигают яйцеклетку;
  2. Путем введения спермы специальным катетером в полость матки или цервикальный канал. Эта медицинская манипуляция называется «Внутриматочная инсеминация»
Катетеры для зачатия
Катетеры для инсеминации

Внутриматочная инсеминация (обсеменение полости матки сперматозоидами) выполняется врачом акушером-гинекологом, используется сперма мужа, партнера или донора, и является уже методом лечения бесплодия.

Эффективность внутриматочной инсеминации выше у женщин молодого возраста и в парах, когда анализ спермограммы имеет нормальные показатели.

Однако внутриматочная инсеминация это еще не ЭКО, потому что оплодотворение (зачатие) достигается внутри тела женщины.

Экстракорпральное оплодотворение

ЭКО начинается тогда, когда врачи репродуктологи и эмбриологи оплодотворяют яйцеклетки (ооциты) в лабораторных условиях «в пробирке».

 Этот процесс тоже имеет два варианта:

  • Вариант первый – ЭКО. Яйцеклетку и обработанную сперму помещают (сливают) в пробирку, в которой находится специальный раствор – эмбриологическая среда. В ней клетки сохраняют свою жизнеспособность и активные подвижные сперматозоиды вступают в контакт с яйцеклеткой. Наиболее «успешный» проникает в нее, наступает процесс оплодотворения, появляется эмбрион. Зачатие произошло.

Именно такой процесс оплодотворения принято считать классическим ЭКО. Подробнее >>>

В клиниках эта процедура входит в комплексную услугу — программу, которую принято называть «Программа ЭКО стандарт», «Программа ЭКО базовая». Она имеет свои ограничения, чаще связанные с качеством спермы, так как для этой технологии нужны активные здоровые сперматозоиды, которые способны достичь и проникнуть в ооцит самостоятельно.

ЭКО ИКСИ

Это высокотехнологичная процедура, которую эмбриолог выполняет специальным манипулятором под микроскопом с ювелирной и профессиональной точностью. Сперматозоида ловят в специальную пипетку похожую на иглу, прокалывают оболочку яйцеклетки и выпускают сперматозоида из пипетки внутрь ооцита.

Чем лучше сперматозоид, тем выше шансы на успешное оплодотворение яйцеклетки «в пробирке», выше шанс на успешное зачатие и наступление беременности.

Для выбора лучшего сперматозоида применяются дополнительные методы его поиска – ПИКСИ, ИМСИ, магнитная селекция. Эти методы не являются чем-то отдельным от ЭКО и входят в программу ЭКО+ИКСИ, когда в лечении бесплодия и в проблемах с зачатием есть мужской фактор, плохие показатели спермограммы.

Оплодотворение еще не означает беременность.

Начавшееся формирование эмбриона может остановиться или эмбрион не имплантируется (не прикрепляется) внутри матки. Достоверным признаком беременности считают наличие УЗИ признаков сердцебиения через три недели после переноса в ЭКО или через одну-две недели после того, как должны были наступить месячные.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — Школа доктора Комаровского

moeeko.ru Резюме

  1. Зачатие (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом) может происходить двумя путями: в матке и «в пробирке»
  2. Оплодотворение в матке может происходить тоже двумя способами – естественным путем при половом акте и с помощью внутриматочного введения спермы (внутриматочная инсеминация) в лабораторных условиях клиники
  3. Внутриматочная инсеминация не относиться к ЭКО
  4. ЭКО – это экстракорпоральное (внематочное) зачатие. Выполняется в специализированных репродуктивных клиниках врачами-репродуктологами и эмбрилогами, используется высокотехнологичное лабораторное оборудование
  5. ЭКО может включать в себя дополнительные методы вспомогательной репродукции, такие как ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ, которые повышают шансы на оплодотворение
  6. Для применения экстракорпорального оплодотворения врач должен установить показания, выявить и определить факторы женского или мужского бесплодия
  7. Желание пары или женщины зачать ребенка методом ЭКО недостаточно, необходимы медицинские показания, обследования и специальная подготовка

Успех ЭКО и других способов зачатия зависит от качества обследования, выбора наилучшего способа достижения беременности для конкретной пары.

Причины отмены ЭКО в первый день >>>

Поделиться ссылкой: